Tiêu chuẩn chẩn đoán PCOS

Theo tiêu chuẩn Rotterdam, PCOS được chẩn đoán khi có ít nhất 2 trong 3 tiêu chí sau:

1. Rối loạn phóng noãn
   Chu kỳ kinh nguyệt không đều, kinh thưa hoặc vô kinh.

2. Tăng androgen
   Biểu hiện lâm sàng như mụn nội tiết, rậm lông hoặc xét nghiệm testosterone tăng.

3. Hình ảnh buồng trứng đa nang trên siêu âm
   Có nhiều nang trứng nhỏ hoặc thể tích buồng trứng tăng.

Việc chẩn đoán PCOS cần loại trừ các bệnh lý nội tiết khác như:

• Rối loạn tuyến giáp

• Tăng prolactin

• Hội chứng Cushing

Hội chứng buồng trứng đa nang ở người gầy là gì?

                                       Hội chứng buồng trứng đan nang ở người gầy là gì?

Lean PCOS là thuật ngữ dùng để chỉ những phụ nữ mắc PCOS nhưng có BMI bình thường hoặc thấp, thường dưới 25 kg/m².

Trong nhóm phụ nữ mắc PCOS, ước tính khoảng 20–30% thuộc nhóm Lean PCOS. Điều này cho thấy PCOS không phải chỉ xảy ra ở người thừa cân.

Ở người gầy, các biểu hiện PCOS có thể ít rõ ràng hơn về mặt chuyển hóa nhưng vẫn có các rối loạn liên quan đến nội tiết và rụng trứng.

Vì sao người gầy vẫn có thể mắc PCOS?

Cân nặng không phải là yếu tố duy nhất gây ra PCOS. Bệnh lý này liên quan đến nhiều cơ chế sinh học phức tạp.

Đề kháng insulin không phụ thuộc hoàn toàn vào cân nặng

Đề kháng insulin là yếu tố quan trọng trong cơ chế bệnh sinh của PCOS.

Ở nhiều phụ nữ PCOS, tế bào trong cơ thể phản ứng kém với insulin. Khi đó, cơ thể phải tiết nhiều insulin hơn để duy trì mức đường huyết bình thường.

Insulin cao kéo dài có thể kích thích buồng trứng tăng sản xuất androgen.

Điều này dẫn đến:

• Rối loạn rụng trứng

• Chu kỳ kinh nguyệt không đều

• Xuất hiện nhiều nang trứng nhỏ

Điều đáng chú ý là đề kháng insulin vẫn có thể xảy ra ở phụ nữ có cân nặng bình thường.

Rối loạn trục hạ đồi – tuyến yên – buồng trứng

Chu kỳ kinh nguyệt được điều hòa bởi trục hormone:

hạ đồi – tuyến yên – buồng trứng

Trong PCOS, sự cân bằng hormone trong trục này có thể bị thay đổi.

Một đặc điểm thường gặp là:

• Tăng LH

• Tỷ lệ LH/FSH tăng

Điều này có thể kích thích buồng trứng tăng sản xuất androgen và làm rối loạn sự phát triển của nang trứng.

Yếu tố di truyền

Nhiều nghiên cứu cho thấy PCOS có yếu tố di truyền.

Phụ nữ có mẹ hoặc chị em gái mắc PCOS có nguy cơ cao hơn.

Một số gen liên quan đến:

• Chuyển hóa insulin

• Sản xuất androgen

• Chức năng buồng trứng

được cho là có vai trò trong sự phát triển của PCOS.

Vai trò của androgen

Androgen là hormone có ở cả nam và nữ nhưng ở nữ chỉ ở mức thấp.

Trong PCOS, androgen có thể tăng cao, dẫn đến:

• Cản trở sự trưởng thành của nang trứng

• Rối loạn rụng trứng

• Xuất hiện mụn nội tiết hoặc rậm lông

Ở phụ nữ Lean PCOS, tăng androgen vẫn có thể xảy ra dù không có thừa cân.

Triệu chứng PCOS ở người gầy

                            Các triệu chứng thường gặp ở phụ nữ mắc PCOS

Các biểu hiện của PCOS ở người gầy có thể tương tự PCOS ở người thừa cân nhưng đôi khi ít rõ ràng hơn.

Kinh nguyệt không đều

Đây là dấu hiệu phổ biến nhất của PCOS.

Chu kỳ kinh có thể:

• Kéo dài hơn 35 ngày

• Kinh thưa

• Hoặc vô kinh

Nguyên nhân là do rối loạn rụng trứng.

Khó rụng trứng

Trong PCOS, nang trứng có thể phát triển nhưng không trưởng thành để rụng.

Điều này dẫn đến:

• chu kỳ không phóng noãn

• khó mang thai

Mụn nội tiết và rậm lông

Tăng androgen có thể gây:

• mụn trứng cá

• rậm lông vùng mặt hoặc cơ thể

Tuy nhiên, ở Lean PCOS các biểu hiện này có thể nhẹ hơn.

Khó mang thai

Do rụng trứng không đều, phụ nữ PCOS có thể gặp khó khăn trong việc mang thai.

Tuy nhiên, với điều trị và quản lý phù hợp, nhiều phụ nữ PCOS vẫn có thể mang thai.

Hướng quản lý PCOS ở người gầy

Việc quản lý hội chứng buồng trứng đa nang ở người gầy (Lean PCOS) có một số điểm khác so với PCOS ở người thừa cân. Nếu ở PCOS có béo phì, mục tiêu quan trọng là giảm cân và cải thiện chuyển hóa, thì ở Lean PCOS trọng tâm thường là cân bằng nội tiết, cải thiện rụng trứng và tối ưu môi trường sinh sản.

                             Hướng quản lý PCOS ở người gầy 

Các chiến lược quản lý thường bao gồm điều chỉnh lối sống, theo dõi rụng trứng và điều trị nội khoa khi cần thiết.

Dinh dưỡng và lối sống

Mặc dù phụ nữ Lean PCOS không cần giảm cân, chế độ ăn và lối sống vẫn đóng vai trò quan trọng trong việc ổn định chuyển hóa và nội tiết.

Một số nghiên cứu cho thấy ngay cả ở phụ nữ có cân nặng bình thường, đề kháng insulin mức độ nhẹ vẫn có thể xảy ra trong PCOS. Vì vậy, chế độ dinh dưỡng cân bằng vẫn rất cần thiết.

Phụ nữ Lean PCOS nên:

• ưu tiên thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp như ngũ cốc nguyên hạt, rau xanh và các loại đậu

• bổ sung chất béo lành mạnh như omega-3 từ cá biển, hạt chia hoặc hạt lanh

• hạn chế đường tinh luyện và thực phẩm chế biến sẵn

Ngoài dinh dưỡng, hoạt động thể chất đều đặn cũng giúp cải thiện chuyển hóa và hỗ trợ cân bằng hormone. Các hình thức vận động như đi bộ nhanh, yoga hoặc tập sức bền có thể giúp cải thiện độ nhạy insulin và hỗ trợ chức năng buồng trứng.

Giấc ngủ đầy đủ và kiểm soát căng thẳng cũng là yếu tố quan trọng, vì rối loạn nhịp sinh học có thể ảnh hưởng đến trục hormone hạ đồi – tuyến yên – buồng trứng, từ đó làm rối loạn chu kỳ kinh nguyệt.

Theo dõi rụng trứng

Theo dõi rụng trứng là bước quan trọng trong quản lý PCOS, đặc biệt ở phụ nữ đang mong muốn có thai. Việc xác định chính xác thời điểm rụng trứng giúp tăng khả năng thụ thai tự nhiên hoặc hỗ trợ quá trình điều trị hiếm muộn.

Một số phương pháp thường được sử dụng gồm:

Siêu âm nang trứng

Siêu âm qua đầu dò âm đạo cho phép bác sĩ theo dõi sự phát triển của nang trứng trong chu kỳ. Phương pháp này giúp xác định:

• kích thước nang trứng

• thời điểm nang trứng trưởng thành

• khả năng xảy ra rụng trứng

Đây là phương pháp theo dõi rụng trứng có độ chính xác cao trong thực hành lâm sàng.

Que thử LH

Que thử LH giúp phát hiện sự tăng đột ngột của hormone LH trong nước tiểu. Sự tăng LH thường xảy ra khoảng 24–36 giờ trước khi rụng trứng, do đó que thử LH có thể giúp dự đoán thời điểm dễ thụ thai.

Tuy nhiên, ở phụ nữ PCOS, LH đôi khi có thể tăng cao nền, nên kết quả que thử LH cần được diễn giải cẩn thận.

Đo progesterone giữa pha hoàng thể

Progesterone là hormone được tiết ra sau khi rụng trứng. Việc đo nồng độ progesterone trong máu khoảng 7 ngày sau khi nghi ngờ rụng trứng có thể giúp xác nhận rằng rụng trứng đã xảy ra.

Phương pháp này thường được sử dụng để đánh giá hiệu quả của điều trị kích thích rụng trứng.

PiCOSitol – Hỗ trợ phụ nữ đa nang buồng trứng cải thiện chất lượng trứng

Bên cạnh điều trị y khoa và thay đổi lối sống, một số hoạt chất sinh học cũng được nghiên cứu trong hỗ trợ PCOS.

                              PCOS - bổ trứng dành riêng cho phụ nữ đa nang 

PiCOSitol là thực phẩm bảo vệ sức khỏe chứa các thành phần:

• Myo-inositol 2000 mg

• L-Arginine 100 mg

• Acid folic 400 mcg

• Vitamin D

Myo-inositol là hoạt chất tham gia vào cơ chế truyền tín hiệu insulin nội bào. Một số nghiên cứu đăng trên Fertility & Sterility ghi nhận Myo-inositol có thể:

• Cải thiện độ nhạy insulin

• Hỗ trợ giảm androgen

• Hỗ trợ môi trường rụng trứng

Ngoài ra, PiCOSitol đã được nghiên cứu trên mô hình PCOS thực nghiệm tại Đại học Y Hà Nội, ghi nhận xu hướng:

• Giảm testosterone

• Cải thiện chuyển hóa glucose

• Cải thiện cấu trúc mô buồng trứng

Kết luận

Hội chứng buồng trứng đa nang ở người gầy (Lean PCOS) là tình trạng hoàn toàn có thể xảy ra dù không có thừa cân. PCOS là rối loạn nội tiết – chuyển hóa phức tạp liên quan đến insulin, androgen và chức năng buồng trứng.

Việc nhận biết sớm các dấu hiệu như kinh nguyệt không đều, rối loạn rụng trứng hoặc khó mang thai có thể giúp phụ nữ chủ động đi khám và được chẩn đoán chính xác.

Quản lý PCOS cần kết hợp giữa thay đổi lối sống, điều trị y khoa và theo dõi sức khỏe lâu dài để bảo vệ sức khỏe sinh sản và chuyển hóa.

Thực phẩm này không phải là thuốc, không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh

CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC PHẨM MID

☎ Hotline: 0977.386.009

🌐 Website: Sfemme.vn

⏩ Fanpage: Bổ Trứng S-FEMME

⏩ Youtube: https://www.youtube.com/@S-Femme

⏩ Tiktok: https://www.tiktok.com/@s_femme.official

⏩ Shopee: https://shopee.vn/sfemme

🏤 Địa chỉ văn phòng: Số 10, LK 15, đường Hà Trì, khu TM Sông Công, Hà Cầu, Hà Đông, Hà Nội.

Hãy đặt hàng ngay hôm nay tại Website chính thức hoặc mua qua Shopee để được giao hàng tận nơi!